圖／銓皓牙醫官網、shutterstock.
「牙齒會影響一個人的氣質。」這句話真是一點也沒有錯。當你與一個人對談時，對方的牙齒若潔白整齊，你對這個人的好感度也會增加，不過想要擁有一口好牙，日常的保養護理就十分重要，很多小細節可千萬別忽略了，這次訪問到銓皓診所的蕭閎懋牙醫，為我們解惑關於牙齒保養的迷思，從牙齒的清潔到現代人在意的牙齒美白問題，醫師在這裡一一幫大家解答。
1.多久洗牙一次才好？洗牙對牙齒有什麼影響嗎？
一般來說，六個月洗牙一次是最基本的，但少數病患若有牙周病的問題，會建議三個月回診一次，達到徹底清潔的效果。
有些人可能認為洗牙會傷害到牙齒，但其實這是個迷思，洗牙的目的是把牙齒上不好的結石給去除，讓牙齦恢復健康。
常常遇到病患來診所洗牙會要求要將牙齒洗的白白的，但其實洗牙的目的不是將牙齒洗白，而是將牙結石去除，若要求用洗牙的設備去將色垢給去除掉，反而是傷害珐瑯質的行為，正確去除色垢的方珐，可以使用美白的磨砂膏或是用噴砂的方式會比較正確。
2.洗完牙，牙縫會變大嗎？
不是洗牙讓牙縫變大，而是你的牙縫原本這麼大！
如果平時清潔沒有確實做乾淨，牙結石一但累積會造成牙齦萎縮，牙齦的萎縮順帶會讓細菌造成骨頭的破壞，牙齒間骨頭有多高，牙肉就能支撐多高，骨頭如果被破壞了，肉就會往下降，久而久之牙縫就會變大，若又加上清潔沒有做確實，就容易卡結石在牙縫裡。
所以，洗牙是醫師幫你把牙縫裡的牙結石給去除，很多病患會以為牙縫被洗大了，這其實是個錯誤迷思。
3.醫師建議正確的刷牙方式？
刷牙的方式百百種，不管用哪種方式，能將牙齒徹底刷乾淨都是很好的方式。
有些醫師會建議橫著刷帶點旋轉；有些醫師則建議用「貝式刷牙法」，但我覺得重點要擺在每個牙齒的位置是否都有刷到。切記，刷牙不用很用力，是要力道小而持續，寧願一顆牙齒刷個10~20下，也比用力地刷個兩次還好。
另外，很多人以為只要把牙齒刷乾淨就好，卻忽略了牙齒跟牙肉中間的牙齦溝，如果牙齦沒刷乾淨，可能會積一些牙菌斑等髒東西。因此，刷牙除了刷牙齒以外，還要輕輕地按摩牙齦，牙齦不用太用力去刷，反而可能導致牙齦的萎縮，只要用適度的力道去刷，傾斜45度角，慢慢地移動即可。
4.牙刷可以怎麼挑選？
挑牙刷時注意一個口訣：「小頭」跟「軟毛」。
「小頭」就是前面的刷頭越小越好，外面市售的牙刷刷頭普遍都滿大的，我反而會建議病患可以去買兒童牙刷，刷頭小才能刷到牙齒最後排的地方，還有一個小秘訣，當你刷後排牙齒時，嘴巴如果張大的話，牙齒上方的骨頭會下沉，就不易刷到後方牙齒。
我建議在刷後方牙齒時，嘴巴可以閉小一點，如此就可以刷到最後一顆牙齒的外側面，因為如果牙齒的外側面沒刷乾淨，就容易累積牙結石、造成蛀牙，這個刷牙技巧要格外注意。
除此之外，牙齒刷毛軟，就不容易傷害到牙齒的表面，至於如何判斷刷毛軟？當你碰觸刷毛會感覺刺刺的，那就表示這刷毛偏硬了，軟的刷毛是你摸過去會有滑順的感覺，優點是刷牙時較不會造成牙齒的損耗，因為有些病患並沒有辦法適度地去控制刷牙的力道，那就能用刷毛軟的牙刷來幫忙。
5,用漱口水來替代刷牙去做清潔可以嗎？
高濃度的漱口水可以抑制不良的牙周病菌，讓口內的細菌數值降低，但切記它只是個輔助，一般有牙菌斑或是累積很久的牙結石患者，單靠漱口水是沒有辦法去除的，細菌量也許會下降，但感染源依然存在，所以它並沒辦法完全取代刷牙。
建議一般人刷完牙後，早晚使用稀釋後的漱口水漱一下就夠了，一天一次也行，不用太過頻繁，記得漱口水是需要稀釋的，如果濃度太高又頻繁使用，容易導致牙齒的染色，雖然這個色垢是短暫也能去除的，但平常使用上還是有它的極限，仍然要特別注意。
6.電動牙刷會比較好嗎？
電動牙刷是一個省力的裝置，研究上顯示電動牙刷跟一般的牙刷並沒有顯著的差異，重點都是回歸一件事，要把牙齒刷乾淨。
使用電動牙刷時要注意一點，因為牙刷本身就在旋轉了，可以移動但不要使力，太用力的話，牙齒就有可能產生損耗，我認為電動牙刷並沒有比一般的牙刷清潔力更好，只能說它是適合懶人用的刷牙配備，又或是老人家的手沒什麼力量，那就滿適合他們去使用。
7.市售含氟化物的牙膏對牙齒是好的嗎？
其實牙膏對於刷牙這件事並沒那麼重要，只要能刷乾淨，就算只用清水去刷也沒什麼問題，牙膏主要是因為有帶點氣味，讓刷牙這件事情比較舒適。
含氟化物的牙膏會為牙齒形成一個保護層，在表面形成氫氧磷灰石，能避免外界細菌的侵襲。不過，氟化物也不能過量，濃度的高低很重要，適度的使用氟化物是有幫助的，但過量的氟化物有時會造成牙齒產生白斑。
有些牙膏品牌會推出抗敏感牙膏，那是針對牙齒的敏感特性，也確實有作用，不同廠牌的牙膏作用機制也不盡相同，如果不了解的民眾也可以詢問看診的牙醫師以尋求專業的意見。
除此之外，有些標榜美白牙齒的牙膏，裡頭會含有比較粗的顆粒，其實反倒會傷害牙齒的表面，選擇上要特別小心。如果想要用美白牙膏達到潔白的功效其實並不恰當。
10.有許多人都戴過牙套，那麼牙齒的清潔該注意什麼？
牙套有分幾種類型，常見的傳統牙套是用線跟矯正器去做矯正，牙齒清潔會比較耗時麻煩。
拜現今科技發達所賜，現在還有隱形牙套可以挑選，以SOV隱形牙套為例，牙套的材質是柔軟的，戴起來也更加舒適，它的原理是利用牙套的彈性讓牙齒產生移動，藉由上一副跟下一副的差距，牙齒會移動到想要的位置，而這些差距會利用電腦去計算，並做排牙以達到矯正的效果。
除了矯正的準確度提升外，更大的便利是刷牙時只需將透明牙套取下就好，清潔與平常刷牙時並無異，舒適度和清潔度大大增加，且因為是透明的材質，在外觀上也更加美觀，甚至還不會被發現你做了矯正，隱形牙套的趨勢是一個時代的進步，也是給予想矯正的人一個新的選擇。
8.做居家美白牙齒要注意什麼？
大家對於牙齒美白這件事情都會感到好奇，但美白牙齒到底要怎麼做，時間該間隔多久，就要看是做哪一種美白。
第一種是常見的居家美白，方式就是使用美白牙托，將美白藥劑擠在裡面，然後戴整個晚上，隔天再起來漱掉。雖然使用完會明顯有感，但因為藥劑美白的濃度比較低，使用久了反而會越來越不見效。
如果選擇一般的居家美白，使用時建議在兩週內每天使用，如果牙齒敏感的話，建議可以隔一天再使用（今天用，後天再用。）若使用後，牙齒覺得不適就該立刻停止。
另外一種則是需要醫師執行的冷光美白，方式是在牙齒表面塗了藥劑，用藍光去催化，讓美白成分滲入牙齒，能立即達到美白的效果，冷光美白就不建議時間間隔太近去做實行，反而易造成牙齒的傷害，理想的話，第二次使用的時間能間隔長一點，例如半年或一年以上。
從來沒有做過美白牙齒的人，我建議可以先做一次冷光美白達到較高的白度，之後再用居家美白去做保養維持就好，這也是現行較可靠且有效果的方式，能讓牙齒白度更持久。
9.做美白牙齒時，飲食建議怎麼吃？
要做美白牙齒療程的人，建議前一、兩個禮拜能吃白色的食物，例如魚肉、雞肉、生菜沙拉等等。抽菸、喝酒、吃檳瑯等壞習慣也要避免。另外，少喝有色素的飲料，強酸類的飲料例如可樂、雪碧等汽水都要盡量少碰。
諮詢醫師／蕭閎懋醫師
◆學歷
台北醫學大學牙醫學士
◆經歷
前北醫牙科校友總會副秘書長
前三軍總醫院醫師
前台北市立聯合醫院醫師
北醫植牙碩士學分班結業
永悅牙醫診所院長
舒服美隱形矯正認證醫師
時代天使隱形矯正認證醫師
中華民國臨床植牙醫學會專科醫師
中華民國隱形矯正學會會員醫師
銓皓牙醫副院長
