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從身體小毛病檢視健康問題!醫師提出月經異常可能有的6種婦科疾病

▲醫師教你從觀察身體訊號,了解月經異常的原因。(圖/Shutterstock)

妳也是這樣嗎?難過的時候買雙鞋、壓力太大的話買個包,身心不痛快就吞顆止痛藥再去做全身按摩,但面對一直靜靜陪妳努力工作、用力生活的身體出現狀況時,總習慣一忽略、二拖延…,身體只有一個,請溫柔仔細地傾聽它的聲音。

女性從20歲開始,可能患有各種病症,不論是時常發作的頭痛、肩頸痛、腰背痛,還是乳房硬塊痛、生理期血量異常等,我們不僅「習以為常」,甚至還想辦法一忍再忍,與之共處。日本醫學博士內山明好,就針對婦科疾病提出詳細解說,教妳從「已經出現的小毛病」開始檢測,揪出身體狀況,及早發現問題才能趁早治療。

造成無數困擾的月經異常
月經不順、不正常出血為一般常見於婦科患者的共通症狀。絕不可輕忽那一、兩次的不正常出血。

▲經前症候群(PMS)是大腦無法完全處理荷爾蒙的急速分泌 。(圖/Shutterstock)

疾病/01
症狀1 每個月生理期前1週左右,身體狀態就變差且會焦慮不安。
症狀2 症狀隨著生理期開始而減輕、改善。
發展程度 ★★☆
病名:經前症候群(PMS)
大腦無法完全處理荷爾蒙的急速分泌
約在月經開始前1週左右,身心都會出現各種變化。例如:感覺下腹部脹脹的,穿衣服時覺得腰圍緊了一點;食量沒有增加,體重卻多了2∼3kg;無緣由地想要吃甜食。隨著年紀增加,症狀會愈明顯。

DATA
好發年齡:20~50歲
好發率:有月經的女性中占20∼50%
門診科別:婦科

原因:大腦無法完全應付因月經週期而產生變化的黃體素分泌量。容易發生在一絲不苟的人、完美主義的人身上,個性會影響症狀。
補充:體重增加的目的,是為了要補充因出血造成的營養不足,將水分、鹽分儲存在細胞中,延遲脂肪的代謝。這也是黃體素的作用。
容易誤認的疾病:PMS症狀之中,精神性症狀較強烈的稱為「經前不悅症」。在國外被認為是憂鬱症之一。
其他症狀 乳房:乳房腫脹,而且會痛;心:因為芝麻小事就生氣、想哭,情緒變化劇烈。
KEY WORD 黃體素
月經前2週開始,分泌量急速增加。具有使子宮內膜增厚,讓受精卵容易著床、體溫上升的功能。

▲有些女生經期的頭2天,下腹部會痛到無法站立。(圖/Shutterstock)

疾病/02
症狀1 生理期的頭2天,下腹部痛到無法站立。
症狀2 止痛藥吃了也沒效,反而愈睡愈痛。
發展程度 ★★★
病名:月經困難症(生理痛)
子宮劇烈收縮產生的疼痛
月經困難症是指強烈的生理痛,會對工作等生活造成難處,比起一般生理痛更為嚴重。其中,下腹部痛是最常出現的症狀,通常也會伴隨腰痛、想吐、貧血、發熱等,有時還會持續4天以上。

DATA
好發年齡:10~40歲
好發率:–
門診科別:婦科

原因:沒有病兆的原發性生理痛是月經來時分泌的前列腺素所造成。有病兆的續發性生理痛的原因是子宮內膜異位症、子宮肌瘤等疾病。
補充:生理痛幾乎都是原發性的。因為前列腺素分泌過剩,造成子宮強烈收縮,所以下腹部才會有刺痛感。
容易誤認的疾病:症狀的輕重程度無法用數值來表示。因此,很難和一般的經痛做區分。
其他症狀頭:有的人也會頭痛、暈眩。
心:因為疼痛難耐造成精神狀態的不穩定。
KEY WORD 前列腺素
月經時從子宮內膜分泌的生理活性物質。具有使子宮收縮,將不需要的黏膜連同血液排出體外的功能。

▲卵巢功能不全的症狀是出血持續1週以上。(圖/Shutterstock)

疾病/03
症狀1 月經不是1個月以上沒來,就是1個月來2次。
症狀2 出血量少,滴滴答答地持續8天以上。
發展程度 ★★☆
病名:卵巢功能不全
病名:無排卵性月經
沒有排卵就不會懷孕
同時會引起生理不順。卵巢功能不全的症狀是出血持續1週以上、月經週期的時間很長等,一旦惡化可能會造成沒有排卵。無排卵性月經是指有月經但是沒有排卵的狀態。也會出現月經頻發或月經稀發的症狀。

DATA
好發年齡:10~40歲
好發率:–
門診科別:婦科

原因:幾乎都是荷爾蒙失調所致。也可能是因為多囊性卵巢症候群或高泌乳激素血症而引起。

▲持續的少量出血,可能與黃體功能不全有關。(圖/Shutterstock)

疾病/04
症狀1 生理痛比上次和緩,出血量也減少。
症狀2 在生理期預定日的2週前就開始出血。
發展程度 ★★☆
病名:黃體功能不全
並非經期的不舒服症狀減輕
有助於懷孕的黃體素,其分泌量變得不穩定。約在生理期預定日的2週前開始出血,且是持續的少量出血。通常月經前(黃體期)會有的乳房腫脹、身體發熱等症狀也都沒有出現。

DATA
好發年齡:10~50歲
好發率:–
門診科別:婦科

原因:黃體素的分泌量被卵巢內黃體的功能所左右。雖然引起黃體功能不全的原因不明,但可能和心理疲勞、抽煙而誘發症狀有關。

▲多囊性卵巢症候群 ,臉或背上的痘痘可能增加。(圖/Shutterstock)

疾病/05
症狀1 月經沒來,多半有39天以上的空窗。
症狀2 胸部、人中的體毛濃密。臉或背上的痘痘增加。
發展程度 ★★★
病名:多囊性卵巢症候群
有很多卵泡聚積在卵巢裡
通常,卵巢中的卵泡每個月只有1個會發育成熟。可是,有許多卵泡成長但沒有成熟(排卵)而累積在卵巢裡面時,便形成無排卵性月經。除了沒有月經、月經間隔很久之外,男性荷爾蒙會增加,體毛也會變濃密。

DATA
好發年齡:20~50歲
好發率:每20人中有1人
門診科別:婦科

原因:黃體化激素分泌過剩而產生的卵泡發育問題,以及胰臟分泌的胰島素量增加使得排卵功能下降所致。

▲高泌乳激素血症,為打造生產後的身體而分泌的泌乳激素,其分泌過剩的疾病。(圖/Shutterstock)

疾病/06
症狀1 沒有懷孕生產,乳房卻分泌乳汁。
症狀2 月經沒按時間來,有39天以上的空窗。
發展程度 ★★★
病名:高泌乳激素血症
不是子宮疾病,是大腦長腫瘤
為打造生產後的身體而分泌的泌乳激素,其分泌過剩的疾病。因而引起無月經或無排卵症狀。會出現1年裡月經只來幾次,沒有懷孕卻有母乳等症狀。基礎體溫分不出低溫期和高溫期,曲線呈現平坦的狀態。

DATA
好發年齡:20~50歲
好發率:–
門診科別:婦科

原因:製造泌乳激素的腦下垂體長了腫瘤而誘發症狀。此外,服用抗憂鬱藥、避孕藥也是造成荷爾蒙失調的原因之一。

本文整理自/蘋果屋《揪出小毛病!女生愛自己 身體大檢查》作者:内山明好

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