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有副乳、乳頭凹罹癌機率高?8迷思一次破解

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有副乳罹患乳癌機率高?胸部大容易罹患乳癌?乳頭凹陷會是乳癌嗎?這些乳癌迷思,醫師一次破解。

根據衛福部國民健康署資料顯示,「乳癌」女性發生率第一、死亡率第四。現代人由於生活型態、飲食習慣西化,近年來台灣乳癌發生率急遽上升,發生率高峰落在40~65 歲的婦女,且年過25 歲以上的女性即可能罹患乳癌。

現今已知乳癌的危險因子是基因、家族史、飲酒、抽菸以及單側得過乳癌的患者,尤其未生育過的女性發生率較高,許多女性仍對乳癌存在迷思,認為胸部大、有副乳、乳頭凹陷都容易罹患乳癌,但醫師們澄清這些都是不正確的觀念。

Q1/有副乳罹患乳癌機率高?

沒有關係。財團法人乳癌防治基金會董事長張金堅表示,副乳大部分人都有,只是量多量少的差別而已,但有副乳的女性,並不會因此增加罹患乳癌的機率。

一般副乳可分為2種,一種有乳腺,另一種沒乳腺。有乳腺的副乳會因賀爾蒙波動漲大、縮小,也會受到泌乳激素的影響分泌乳汁,通常有乳腺就可能會有腫瘤,也有少數病患的乳癌是從副乳長出來,因此醫師觸診時,也會一併檢查腋下。

Q 2/胸部大容易罹患乳癌?

不一定。新光醫院一般外科主任楊圳隆指出,胸部大小與是否容易罹患乳癌無關,不過肥胖的女性罹患乳癌機率相對來說較高。

Q 3/隆乳的人會比較容易罹患乳癌嗎?

沒有一定關聯。做過隆乳手術女性罹患乳癌的機率,並不會比未隆乳的女性更高。雖然隆乳、矽膠注射並不會提升乳癌的罹患率,不過楊圳隆指出,但卻有可能會提升罹患淋巴癌的機率。

此外,胸部隆乳會影響乳房攝影和超音波檢查的準確度,檢查時必須使用核磁共振(MRI)才能看出胸部是否有腫瘤組織。

Q 4/乳頭凹陷會是乳癌嗎?

不一定。如果青春期時乳頭就凹陷,屬於天生凹陷,是正常現象不用過於緊張。但若乳頭是後天凹陷,尤其是單側乳頭凹陷 ,就是警訊,要注意乳頭下面是不是有腫瘤的可能。

楊圳隆解釋,乳頭下的腫塊有時會使乳頭凹陷,且不容易拉出,尤其如果在凹陷的乳頭下方摸到硬塊更要小心,最好至醫院做進一步檢查。

Q 5/胸部有硬塊即是乳癌病變?

不一定。乳房摸到硬塊不一定是乳癌。女性受女性荷爾蒙影響,可能發生「生理性腫塊」,也就是在月經來潮前幾天,出現腫脹不適、疼痛,觸碰時可能摸到硬塊,但這些情況在月經週期結束之後會緩解消失,屬於正常生理現象。

乳房摸到硬塊,也有可能是囊腫、良性的纖維囊腫或是纖維腺瘤。張金堅指出,一般來說,良性腫瘤按下去都會滑動且形狀較圓;但若是惡性腫瘤,會把旁邊組織拉住,較不易移動、形狀也較不規則。

Q 6/良性乳房腫瘤不會變成乳癌?

不一定。雖然醫學統計指出,乳房良性腫瘤演變為癌症的機會很低,但還是有極少數可能轉為惡性。

一般乳癌細胞是從乳管細胞長出來的,纖維性囊腫的囊袋裡面也有乳管細胞,腫瘤太小時並無法分辨,不確定未來是否會轉變為惡性腫瘤,或本身就是惡性腫瘤。一但患者檢查時發現腫瘤,就必須要定期回診追蹤,或是等腫瘤到長到一定大小,才有辦法準確檢測。

Q 7/孕婦也可能罹患乳癌

沒錯。孕婦也可能罹患乳癌,雖然罹癌率不會比一般女性高或低,但楊圳隆特別提醒,懷孕時胸部會脹,患者很容易誤認乳房腫脹是懷孕的自然現象,容易忽略就醫。

發現乳癌的時間點若在第一孕期,通常建議將孩子拿掉,接受治療,第二孕期則由醫師及產婦權衡輕重利弊,再進行治療,到了第三期則會提早剖腹後再治療。

Q 8/罹患乳癌就不能哺餵母乳

錯。乳癌治癒後,即使一邊乳房已經切掉,依然可以懷孕生子,而且在沒有治療的狀況下,另一邊正常的乳房還是可以正常哺乳,並不會受影響不必過於擔心。

醫師提醒,乳癌雖然發生率高,不過只要及早發現,癒後狀況大多良好。建議20、30歲以上的女性,每2至3年可以去醫院由專科醫師進行檢查,40歲以上則建議每年檢查,對於觸診無發發現的早期乳癌,可透過乳房攝影、乳房超音波做乳癌篩檢及早發現。

(原文)

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※更多精彩報導,詳見《康健雜誌網站》。

※本文由康健雜誌授權報導,未經同意禁止轉載。

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