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淘心話

月經異常 當「好朋友」翻臉時

文/曾慧雯 出處:康健雜誌139期

月經是陪伴每個女人大半輩子的「好朋友」,但是它的脾氣可不一定溫順乖巧。小心,當「好朋友」翻臉鬧脾氣,很有可能就是病變的前兆。
 

月經怎樣才算正常?
理想狀況下,月經平均每28天造訪一次,但其實只有15%女性的週期是這樣。一般來說,如果月經週期穩定,每21~40天來一次都算正常。月經來潮通常持續3~7天,不過有些人會比較長,有些人比較短。
 

為何我的月經不規則?

疾病、藥物(消炎藥、抗生素)、吸菸、熬夜、壓力、情緒、體重改變、過度運動等,都可能會影響荷爾蒙,進而改變你的月經週期。
 
少女因為荷爾蒙分泌還不穩定,最常出現月經不規則的情形,此外,課業壓力、過度減肥、熬夜唸書,也都是少女月經不規則的常見原因,通常只要放鬆心情、體重穩定、作息正常後,週期就會逐漸規律了。
 
月經週期亂七八糟,有時還變成「季經」、「年經」,有哪些健康風險?

林口長庚醫院婦癌研究中心主任賴瓊慧說,在沒有懷孕的情況下,只要亂經3個月,子宮內膜就有可能增生,太老太舊的內膜長期留在子宮裡會累積基因突變;如果亂經達6個月,就有可能已產生子宮內膜癌,「久久才來一次、一來就沒完沒了」的人要非常小心。

賴瓊慧說,月經該來沒來,或是週期亂七八糟,都要趕快就醫,因為不管是子宮或卵巢病變,都會透過「月經異常」來表現。
 
月經期間能不能進補?

陳威達在臨床上遇到有些患者在月經期間比較怕冷,想吃麻油雞、十全大補湯、羊肉爐暖身,不料補過頭反而大出血。
 
他說,子宮內膜血管壁在經期比較脆弱,食補過頭可能導致血漏、血崩、經血不止。他建議經期飲食以「平補」為宜,例如五穀雜糧、豆類、地瓜、空心菜、山藥、芭樂、蘋果、柳橙等,或向中醫師諮詢飲食宜忌。

我該忍耐經痛嗎?吃止痛藥會不會傷身?

經痛分為原發性與繼發性兩種。原發性是因為子宮內膜細胞釋放前列腺素、促使子宮肌肉壁強烈收縮造成。繼發性則是器質性病變造成,如骨盆腔發炎、子宮內膜異位、子宮肌瘤、子宮肌腺症等,服藥無法解決根本問題,必要時須開刀治療。
 
如果是原發性痛經,可以吃止痛藥減輕疼痛。黃閔照表示,有兩種藥物可以止痛,一種是乙醯胺酚類(例如普拿疼),另一種是非類固醇抗炎類(例如阿斯匹靈);如果偶爾才經痛,痛時再吃即可,但如果每次都會經痛,最好在發作前一天就先吃藥,效果才會好。
 
不過,有些人擔心吃止痛藥傷身體,寧願忍痛也不願吃藥。黃閔照說,止痛藥除非每天吃、連續吃一兩個月才會傷身,如果每個月只吃幾天、量很少,根本不會對身體造成影響。
 
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