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淘心話

美式會陰修補術~再度享受性歡樂~

文‭/‬ 中山醫院婦產科 葉道宏醫師
                              
根據統計,全球約有33%的婦女有性慾低落的問題,而在台灣約只有50%的女性,感到滿意目前的性生活。但是生過小孩的女性又低於30%。由此可看出,身為女人的痛苦。

人們不斷的追求享受之際,無疑的『性生活』也是夫妻之間重要的事。無可諱言的,當夫妻間的性生活很圓滿時,可以縮短彼此之間的距離,增進雙方的感情。可是在婦產科及精神科的門診中,都有性冷感及性沒有高潮的個案頻頻發生。

女性的性冷感或無法達到高潮與下列的因素有關:
(一)    卵巢機能障礙。
(二)    內分泌障礙。
(三)    情緒上抑制性行為。
(四)    缺乏性教育
(五)    產生陰道鬆弛
(六)    病變的白帶難纏,例如感染了淋菌、被衣菌、黴菌、毛滴蟲或泡疹等疾病,而引起外陰炎,因而視性行為為一種負荷而害怕作愛,如此也會引起性冷感。

其中,尤以生產的陰道鬆弛引起的女性性行為無法達到高潮,佔有重要的因素。

大部分的女性,在生產以後,漸漸的對性生活缺乏興趣,而男性則感到性行為時沒有包實感,而覺得空空蕩蕩的,猶如筷子在杯中旋轉,碰不到杯子。此該歸於因生產後外陰部的裂傷,婦產科醫師縫合技術欠佳,導致陰道鬆弛。或是外陰唇左右不對稱而引起性行為的疼痛。所以美國的婦產科醫師在住院醫師的訓練階段,皆接受嚴格教導,要住院醫師除了認知維護產婦在生產過程的母子平安之外,另外重要的責任使產婦在生產後要細心修補為未生產以前的情況,如此才不會引起生產後引起的陰道鬆弛而造成的性生活的異常。此為筆者當年當年在台灣的醫學院畢業後,赴美工作在美國布朗大學(Brown University)醫學院的教學醫院,擔任住院醫師時所親身體驗的。

女人的陰道,平時是一個扁皺互疊的肌纖維構成,在性活動時才自動延伸擴展它的彈性。它的周圍錯綜複雜地由源自四面八方骨盤底部橫膈肌肉的纖維環繞而成。這些陰道旁邊的肌纖維,構成維持陰道自由寬縮的能力。假如受到外傷的破壞,或其他原因而萎縮,或是在生產娩出胎兒而裂傷,那麼陰道就無法保有適當的彈性及伸縮力,而引起所謂的『陰道寬鬆症候群』。

依據筆者從事三十八年婦產科領域的經驗,觀察台灣與美國兩地對於產後的陰道修補術仍有不同的認同。美國婦產科醫師在住院醫師訓練階段,對於產後外陰部的修補特別的關注,此應該與西方人,一向對『性』渴望的要求有關。而國人一向對『性』較為保守,只要求生產時『母子』平安,一切就滿足的心態就好,因此使產後『行房』一事就走樣了。隨著中西文化的交流,有不少婦女為了美觀和身材姣好,作了隆乳、隆鼻、割雙眼皮和抽脂等各種整型手術,但婦產科的陰道修補術則是以實用性為主。

依據筆者在布朗大學醫學院接受完整婦產科醫師時,所或得的臨床經驗及觀察中美兩地對於產後陰道的縫合及以後的陰道修補術都完全不同。由於生產時產婦的整個產道均會裂傷,因此,美國的陰道修補術會從子宮口、陰道,一直到外陰部的傷口,都會縫合。它可操作的時間,要比台灣的方法多費好幾倍的時間,而使用的材料與台灣的迥異。由於,美式整型的精雕細琢,所以由筆者執行的美式陰道修補術的台灣婦女,均稱不一樣就是不一樣。而且經過數年後,也不會寬鬆。

Tags : 女人心事