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要瘦,就要吃澱粉!

文/黃惠如

根據最新「國民營養健康狀況變遷調查」,我國成人過重或肥胖比率達44.1%,其中男性比率為50.8%,表示每兩個男人就有一個過胖,女性比率為36.9%,每三個女人就一個過胖;教育部最新的調查也發現,兒童每四個就有一個體重過重或肥胖。

國人十大死因中,七項死因與肥胖有關,包括大腸癌、乳癌、子宮內膜癌、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、慢性下呼吸道疾病、慢性肝病及肝硬化、慢性腎臟病等。

肥胖帶來的醫療支出也可能壓垮全民倚賴的健保。中國醫藥大學附設醫院肥胖防治暨運動中心林文元醫師統計,2005~2008年與肥胖直接相關的四大疾病心臟病、糖尿病、高血壓及腦血管疾病的健保花費高達2400億,約每年健保預算的一半。

而且衛生署國民健康局的最新調查也發現,每年過年有四成一的民眾因為大吃大喝,加上比平常運動量少而發胖。

一講到減肥,就想到減肥時視若寇讎的澱粉。澱粉和體重好像不共戴天,全民彷彿患有澱粉恐懼症,隨便翻開報紙影劇版,就可看到一大堆藝人的例子。

全台澱粉恐懼症,數字呈現最明顯。台灣人白米消費量從1985年一年吃84公斤,到2008年一年只吃48公斤,幾乎攔腰對斬。

踢破兩個澱粉迷思

.迷思:減肥不吃澱粉才會瘦
.事實:是脫水讓體重減輕

那是因為當身體缺少澱粉類,會開始燃燒儲存在體內的肝糖做為能量,如此一來就會減輕身體中水所佔的體重。同時,身體會開始燃燒部份脂肪,但效率不如運動所消耗的熱量。在缺乏澱粉類的情況燃燒脂肪,會產生一種稱為酮酸(ketosis)的有毒副產品,經由腎臟處理,但因為排出的速度極慢,會對腎臟造成負擔。

「其實是酮酸作用脫水而已,但因為會瘦得快,就會讓人有信心繼續減肥下去,」雙和醫院復健科主任劉燦宏解釋。

況且,馬偕醫院營養師趙強擔心,台灣那麼多人不知道自己有肝炎、腎臟病,以為自己身體沒有問題,一旦減肥不吃澱粉,反而是引發腎臟病、肝病發作的爆點。

.迷思:胖子新陳代謝降低,是因為澱粉吃太多
.事實:澱粉不是都一樣

另一種說法是,澱粉類會刺激胰島素分泌,導致體脂肪堆積,造成肥胖。以此推測,少吃澱粉類,就會減少體脂肪。

肥胖的人因長期吃進澱粉類,會造成胰島素抗性(insulin resistance),也就是肌肉組織、肝臟組織、脂肪組織等對胰島素已失去正常的敏感度,需要愈來愈多的胰島素才能執行同樣的工作。

胰島素抗性現象和毒癮很像,染上毒癮後,會對毒品的需求量愈來愈高,產生耐受性,這種現象成為惡性循環,就是後來變成糖尿病的主因。