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冬天必看!九大守則教你如何預防感冒!

 羅仕寬/著, 羅際竹/資料整理 

 

 

世界衛生組織提出衡量健康的十項標準中,第五條就是「對一般感冒和傳染病具有一定抵抗力」,明白指出不會輕易感冒,是一個健康人的必要條件之一。要真正擁有健康,需要有全面性完整的生命力,自然也一定要清楚了解預防感冒、治療感冒的自我保健方法。

 

口腔衛生的維護是最重要的第一步

 

維持口腔衛生是感冒預防及治療的第一要務。

 

口腔裡有超過六百種以上的細菌,就連乾淨健康的口腔中也可能居住著少量的致病菌。感冒時身體的免疫壓力正大,如果沒有經常刷牙保持潔淨清爽,各種致病菌便會迅速滋長,翻倍再翻倍,而無時無刻吞下充滿細菌的口水,以及經由腫脹、潰爛的牙齦黏膜進入微血管的牙周螺旋桿菌、鏈球菌與葡萄球菌,其實很容易導致二次感染,增加感冒治療的失敗率,以及抗生素的使用比例。

 

美國牙醫學會發現,六十五歲以上的臥床病人得到吸入性肺炎的機會較高;我自己也發現,診所內所有嚴重呼吸道感染的輪椅病人,沒有一個人擁有清潔、衛生的口腔,就算僅存的牙齒不搖不蛀,也幾乎都積滿牙垢、牙齦紅腫。這類病人通常很虛弱,甚至沒有刷牙的能力,一張開嘴便臭氣沖天,每次喝水、吞口水便把大量的口腔細菌往肚裡吞,要不生病也很難—就連他們的心血管疾病與糖尿病都很可能就是源自於此。

 

勤洗手的重要性

雙手常不知不覺沾染細菌與病毒,每逢流感季節,衛生署都會呼籲大家勤洗手,不讓病菌透過髒手互相接觸、入侵身體。手上的細菌超過一百五十種,為數最多者為金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等,尤以指甲縫、掌心最多。正確的洗手五步驟可以把手上的細菌清潔乾淨:

 

⑴溼:在水龍頭下把兩手淋溼,一定要全部淋溼,不能只淋溼幾根指頭。

⑵ 搓:擦上肥皂,手心手背搓揉起泡約二十秒,兩手掌心互相磨擦,再自手背揉搓至手指(特別注意清潔戴戒指處),接著兩手揉搓手掌及手背,最後以拉手的姿勢磨擦手指尖。

⑶沖:用清水將雙手洗淨。

⑷捧:捧水將水龍頭沖洗乾淨,再關閉水龍頭。

⑸擦:用乾淨毛巾或擦手紙巾將手擦乾,如此就能有效去除手上九十九%的細菌。

 

我常常將病人手上的細菌用顯微鏡放大供他們「欣賞」,這往往能嚇死一票人,引來連連驚呼:「怎麼可能?我的手不髒啊!」「怎麼會有這麼多細菌!」

 

因此,千萬不要因為肉眼看不到就自以為雙手很乾淨,流感期間更要避免用手背揉眼睛、用未清潔的指甲去摳齒縫裡的食物殘渣,這些無心的小動作都會讓大量的病菌侵入體內。

 

盡量身處空氣流通之處

 

呼吸道是感冒病毒入侵的主要途徑,冬季尤其要特別小心。雖然說感冒的傳染簡單到只要身旁的感冒患者打噴嚏的氣流煙霧接觸到我們所呼吸的空氣就會被傳染(discovery頻道的感冒影片就特別強調這點),但事實上,還是要達到一定的病毒接觸量,才會讓一個健康人的身體失去抵抗力而感冒發病。無論是SARS或嚴重流感,一家人之中總是有人不會發病,這正是因為每個人的免疫力不同、病毒接觸量也不同。

 

總之,盡量讓自己呼吸新鮮空氣,例如遠離感冒病人、多待在戶外環境;萬一真有需要接觸感冒人群,也盡可能待在所處環境的上風處,不要呼吸別人呼出的可疑廢氣—自古以來,世事難兩全,顧到東就難顧及西,但至少可以降低接受量。

 

 

同桌用餐要使用公筷母匙

 

不論餐廳或自家餐桌上,許多人習慣直接用自己手上的筷子夾菜,不知不覺中,病菌就會藉著口水到處傳播,不只感冒,許多更嚴重的傳染病源都有可能汙染食物,藉此散播開來。

 

公筷母匙是社會群體的生活禮儀,千萬不要因為嫌麻煩而捨棄不用,尊重別人也愛護自己,絕對是互利行為。

 

公共場合一定要戴口罩

 

一個小小的口罩,在感冒防疫上絕對是一大功臣,千萬不要小看了它。

 

自醫學院畢業後,我的耳鼻喉科醫師生涯於焉展開,在當時,我只聽過一般的外科手術口罩,看診醫生很少會戴更有效率的口罩來自我防護。由於從未看過大規模致死的全面疫病流行,我自己也只戴著一般的外科手術口罩,防止口水噴到病人—很多人都以為醫師是不會隨便生病的,就連醫師本人有時也都這麼以為,今日還是經常能見到有些醫師在看診時將口罩褪下,掛在下巴上,或者是根本沒戴口罩。

 

二○○三年SARS爆發,大家可說是經歷了一次全民戴口罩的震撼教育,依稀記得當時搭公車或捷運,全車一人一口罩的奇觀;所有醫護人員為求自保,也幾乎全戴上了N-95口罩,一戴就是一整天,密不通風的罩著口鼻直到下班。為期將近兩個月的時間,那種呼吸困難的煎熬真是讓人終生難忘,好多醫師—包括我在內—口邊都發炎長滿了痘子。

然而,我們也相當慶幸,就是因為全民強制戴口罩,所有傳染病伴隨SARS一起迅速減少、消失,當年冬天反而是我開業至今最輕鬆的一年!這個現象告訴我們:全民戴口罩,全民無傳染病。

 

從此,我便要求病患必須戴上口罩(直接贈予)入診間看診,也配備了全臺基層診所第一套無塵看診與候診設備。這樣做下來,我不再動不動就被病人傳染,病人之間的院內相互感染率也大大降低,醫病雙方皆得利,讓我能放心的在流感大流行時為病人服務,有心的病人看在眼裡,自然也會將這樣的觀念宣傳出去。

 

我不僅常常更換口罩,避免細菌病毒沾黏在口罩外而遭到傳染,全程也帶著手套,看診期間不斷更換,並且要求診所內的護理人員同樣比照辦理,就是希望大家上班時別不小心染上疾患,讓大家安安心心的上班、健健康康的回家。

 

平時飲食少冰、少寒、少甜、不燥

 

感冒病人不能吃冷、寒、甜、燥熱與高熱量食品,平時少吃上述食物有助於避免感冒—流感流行的季節時,更是要忌口。除此之外,平日多喝溫熱開水、多吃溫性食物,身體便能隨時保持在最健康的體溫,如此一來,免疫系統自然活絡健康,討厭的寒邪也無從入侵!

 

話說回來,冬季天氣寒冷,不吃冷與寒的食物容易遵守,想要戒吃燒烤、麻辣、酒等燥熱食物難免會覺得比較困難,我也只能要求大家謹慎吃、節制吃,並且挑對時間吃,以免一不小心吃多了,本身體質有虛火或偏燥熱的人就容易被疾病找上門了。

 

 

天氣變化時的飲食

 

天候瞬息萬變,即使是寒冷的冬天,也常常會在數天甚至一天之內,就出現氣溫十度以上的劇烈變化,或是從溼冷轉為乾燥。請記住,多一分關注就多一分保護,食物的選擇與分量都需因此天氣變化而調整:天氣變冷、變溼時,要吃溫暖一點、吃多一點,讓身體溫暖,多添點能量幫助禦寒。然而當天氣回溫了,你就得消耗掉天冷時身體所儲存的多餘能量,最簡單的方法就是多喝幾杯水增加氣血循環,然後少吃半碗飯、兩口肉以減少熱量的攝取,不挨餓即可;蔬菜、雜糧多一點,食材上仍要選擇溫性食物,料理方式則最好清淡一點。絕不要天氣回暖了,還堅持低溫時的食補,或是嫌天熱而吃多了寒涼食物,這樣只會火上加油或讓寒氣上身,此時招來的可能就不只是感冒,各種感染都會如影隨行了。

 

老人家則更要小心因食物而引起中風與心肌梗塞。以前在急診室實習時,記憶最深刻的便是冬天的半夜裡,救護車經常送來吃薑母鴨、燒酒雞後昏迷的老人家,讓我至今對這些大補之物退避三舍,而經常被朋友、家人嘲笑揶揄。非醫護人員哪能了解這些血淋淋的臨床經驗呢?

 

大病初癒時的飲食

 

感冒剛痊癒時對飲食仍不可大意,請繼續保持溫暖飲食,讓受損的細胞有時間完全恢復。我在當住院醫師時,臺大劉家銘教授發表了一個鼻竇炎黏膜研究,那對我之後的開業有莫大幫助。該報告指出,即使鼻竇炎痊癒後,鼻竇黏膜的厚度平均要三個星期以後才會恢復到正常水準。

 

我在臨床經驗的觀察同樣也是如此,這種情況在停藥以後的一星期內尤其明顯,但病患自認為身體已經沒事了,就稍微吃一些寒性食物、飯後甜食,甚至補品亂吃或不打傘淋一點雨,感冒立即復發,又馬上回來找我報到。

 

我常常會依據這份報告再三的告誡病人,感冒或感染復原後的三個星期內,發炎腫脹受損的呼吸道黏膜尚未完全恢復正常,飲食仍要以溫暖的中性飲食為主,務必要謹慎一點,才能幫助身體完全恢復。

 

適量運動

 

感冒常是風寒、邪氣所致,也就是冷到了,中心體溫降低了,被感冒病毒入侵了,所以治感冒一定要讓身體加溫,儘速恢復正常體溫,才容易迅速恢復健康。人的體溫五十%是由肌肉運動所製造,而又有七十%的肌肉集中在下半身,因此走路或能運動到下肢的運動皆能有效的提高體溫。

 

運動有助預防感冒

 

想要預防感冒,一定要養成運動的習慣。運動的好處實在太多,不論任何年齡、性別或身體狀況的人士,只要能經常進行適量運動,所產生的熱能便可讓身體自然溫暖起來,有效改善循環系統;運動消耗掉的能量會讓人感到肚子餓,再加上運動時刺激腸胃蠕動、有助於排便順暢,對健康的益處就更大了。建議大家可以每天慢跑或走路,時間超過三十分鐘或至少五千步以上,最好能有效出汗,達到強化肌肉、提高體溫與增強體力、免疫力的目標。

 

女性經常有手腳冰冷的困擾,其實大都也是肌肉群不足、缺乏運動所致,我問過許多持續打網球的中老年女性球友,她們幾乎沒有手腳冰冷的問題。一般來說,只要每天散步十五到三十分鐘以上,運動的效果就會出現,大家最好還是能夠養成習慣。只是要注意一個大禁忌,那就是運動過量,感冒期間從事運動更要特別小心,過度運動反而會讓免疫力降低喔!

 

每個人的體力不相同,過量的定義也因人而異,最好的標準就是:如果運動後的隔天感到疲累不堪,那就是過量了—這是因為肌肉在短時間內產生過量的乳酸,造成細胞腫脹失衡、肌肉痠痛,需要耗費大量的能量才能幫助肌肉恢復,此時,抵抗力就會連帶的受到影響。不過,每個人能負荷的基礎運動量會隨著天天運動的習慣而逐漸提高,只要運動完的隔天不會感到疲累不堪,那就表示沒有過量。

 

感冒時適合運動嗎?

 

感冒後適不適合運動,這個答案因人而異,簡單的原則就是,只要身體感到很疲倦,就代表當下的你並不適合做運動,而是要好好休息。千萬不要把運動當成感冒的萬靈藥而勉強自己,要是因此增加身體負擔,那就本末倒置了。

 

感冒期間,運動前一定要特別針對痠痛僵硬的肌肉關節做有效的伸展與柔軟操,如果連柔軟操都累到不想做,就不要運動,你此刻最需要的是休息。運動後一定要立即更換衣物,儘快洗個熱水澡,甚至是使用蒸氣浴與烤箱,為此我們要羨慕那些有加入健身中心的朋友們,每天固定將健身運動與三溫暖排入生活當中,相較於沒有這個習慣的人,這些人是這麼的健康活跳—這是個應該多加推廣的好習慣。

 

總之,不管是風寒或風熱感冒,整體都是虛症,因此不論是要預防或治療感冒,任何能使身體溫暖的方法,都是好方法。然而知道歸知道,能確實執行者才會是最大的贏家。

 

 

本文出自《咳嗽警報》柿子文化出版

 


 

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