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小產(人工流產)後的調理,妳做對了嗎?

文/署立陽明醫院中醫科主治醫師  陳曉萱

時代的女性,擁有勇敢追求幸福的權利以及智慧,當然,幸福並不是單單只有感情,幸福的詮釋每個人不同,有做自己有興趣的事,有在職場上叱吒風雲的女強人,有喜歡在家洗手作羹湯,而我想最基本的,應點是珍愛自己。珍愛自己有很多的方式,但是,缺一不可的就是寶貝呵護自己的身體。

我們的門診患者大多是女性,而求診的目的不外乎月經不順、懷孕調理、產後調理、更年期調理。尤其在這個不孕症越來越盛行的年代,女性朋友的懷孕生產問題,有更多的複雜的因素需要注意。譬如曾經遇到女性朋有很高興懷孕了,但是因為染色體的問題,胚胎並沒有完全發育,部分的人會選擇西醫的人工流產手術,也有人擔心手術會影響再度懷孕的機會,因此選擇中醫藥調理。選用子宮擴刮術的朋友,的確必須小心,一般術後的出血大約如月經般5至7天左右就會大致排淨,但是要注意有可能部分因將內膜刮得過深、過淨,產生子宮腔沾黏,而影響到未來受孕。不過無論是選擇西醫手術也好,或是選擇使用中藥也好,小產後的調理,是孕育下一胎重要的根基,子宮就像是一個培養土,你給它好的養分及基礎,它才有更優渥的環境提供幼苗的成長,因此這個時期的調理真的非常重要。

平日偶爾也碰過一些年輕女孩私下詢問我,關於四物飲、生化湯、中將湯等等的服用方式,甚或諮詢我人工流產後怎麼調養身體才是對的。坊間常見女性中藥飲品,能否產生效用,適人適性、服用正確是重點。但如果要單獨用來做為小產後的調理,恐怕略嫌不足。在中醫的觀點,任何的小產都必須像產後坐月子一樣的謹慎,有部分不孕症的女性朋友,就是曾經人工流產,當時不以為意,可能年輕體質狀況好,也就沒有積極的調養,因而造成之後的苦果。

雖然小產並沒有像生產階段時的氣血大虧,但是小產後的體質狀況還是要慎防風寒這些所謂的外邪入侵,這些外邪並不像感冒,吃吃抗生素就好了,沒有適度的調理,這些風寒外邪就會存在你的體內,就像感冒後期不理會的咳嗽一樣,明年的同一個時間,這些咳嗽症狀就又會起來作怪。

調養,其實不難,小產後初期可以選擇像生化湯中的藥材,例如當歸、川芎、乾薑、益母草、赤芍等,這些藥材不僅有去除舊的瘀血,並有重建內膜的功能,同時可去除因為感寒造成的經血不淨。但是若有感染、出血量持續過大的問題,因為這些藥材比較偏辛溫,如發炎狀況必須等到穩定後才可服用。要培育幼苗前,必需要有翻土的工作,生化湯就類似這樣的作用。接下來就要給土壤營養,這時候,我們就可以考慮一些比較養血的藥膳,例如以四物湯和四君子湯為基底的八珍湯,這裡面除了有四物湯,裡面含有當歸、川芎、芍藥、熟地黃,是養血的架構,另外四君子湯是健脾胃補氣的基本方,中醫常講的氣,又分先天及後天,而後天的氣就是從健康的脾胃而來,另一方面,有氣的推動,養血的功能才會更好,就像水管的水必須有馬達的推動,才會輸送的更順利一樣。而對於怕冷的人,可以再進一步考慮比八珍湯多了黃耆、肉桂的十全大補湯,對於氣不足、手足冰冷的人更適合用來調理子宮的環境及身體的狀況。

這些藥膳的服用,是有一定的順序及時程,親愛的女性朋友,在妳多采多姿的生活之餘,別忽視身體的警訊,小產跟產後一樣重要,不管需不需要孕育下一代,對於自己的身體,也請給它一個優渥的環境,適當的調理,也可避免子宮瘀血不去所造成的病變,妥善的調理不僅給妳好體力,也會給妳蘋果般的好氣色!!
 

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