×
淘口袋

扁桃腺化膿,該怎麼辦?

為什麼單純的扁桃腺發炎會演變成化膿,甚至需要住院、插管、打點滴?《康健》尋求中西醫療法替你解答。


病毒感染症狀治療、細菌感染要吃抗生素

「如果免疫系統是防衛人體的城牆,扁桃腺就是重兵聚集的入口,」台大醫院兒童感染科主任黃立民如此形容,因此,一旦有病毒或細菌入侵,扁桃腺通常第一個發難,發炎時會紅腫、疼痛,化膿時則形成局部群聚白點或一片片白色分泌物覆蓋在咽喉部。

此時,扁桃腺可能受到細菌或病毒感染。八成以上的扁桃腺發炎為病毒感染,主要是腺病毒、EB病毒,其他還有流感病毒、類流感病毒、克沙奇病毒(腸病毒)等。病毒感染沒有特效藥,只能透過退燒藥、咳嗽藥、抗組織胺緩解發燒、咳嗽、流鼻水等症狀,「病毒感染不能急,多喝水、多休息,加強自身免疫力才能對抗疾病,」黃立民說。

不過,3天內如果症狀沒有好轉,或是進一步化膿,就需要及早就診,確定沒有繼發性細菌感染或併發症,林口長庚醫院兒童耳鼻喉科主任李立昂也提醒。7歲以下的幼兒、65歲以上的長者,或是免疫力低下的慢性病、愛滋病,以及正在做化療的癌症病人,都是併發細菌感染的高危險群,要特別注意。

如果懷疑有細菌感染,醫生會請病人做快速篩檢或細菌培養,確診後以抗生素治療,此時需要按照醫囑吃足療程,大約7~10天,否則細菌可能產生抗藥性,更容易造成反覆感染。另外,引發細菌性扁桃腺炎的A群鏈球菌,還可能引起風濕性心臟病或腎小球炎等併發症,更應該及早治療。

如何分辨是細菌或病毒感染,家長可以觀察小朋友的咽喉,如果特別紅,或是靠近下巴的淋巴結出現腫大,可能是細菌感染。不過黃立民提醒,這些判別都比較主觀,最好還是由有經驗的醫師診斷。

還有,如果生活在一起的家人或同學有人感染細菌或病毒,通常也容易相互傳染。如果合併眼結膜發紅,則通常是病毒感染。


急性風熱感染用清熱瀉火藥,慢性感染處以養陰藥方

扁桃腺發炎好發於體質偏熱的小朋友,還有生活作息不正常、工作壓力大的青壯族,通常為陰虛、燥熱的體質,或是愛吃炸、辣食物,容易有便秘現象的胃熱體質,台北市立聯合醫院中醫門診中心中醫師陳怡如指出。

中醫稱扁桃腺發炎為「乳蛾」,風熱造成的感染來得快去得快,可用清熱瀉火藥治療,如銀翹散、清咽利隔湯;如果反覆感染,可能形成陰虛體質,則處以養陰藥方,像是玄麥甘桔湯、知柏地黃丸。

急性發作期,可以用生橄欖10顆+酸梅5顆(先搗碎碾出汁)+500cc水煮開,過濾當茶水喝,有清肺胃熱、潤喉的效果;另外可以用金銀花10克+菊花10克+桔梗10克+甘草5克+500~1000cc水煮開漱口,可以局部清潔口腔細菌,達到消炎、除菌的功效;也可以漱溫鹽水殺菌,但急性發作時漱鹽水比較刺痛。

原文

延伸閱讀

吃對/感冒時怎麼吃,才能快點好?

新知/什麼!原來沒有腸胃型感冒?

生活/烤橘子、蜂蜜!打造不會感冒的生活方式

新知/哪8種營養素,能強化免疫系統的運作?

觀念/喝薑湯可以讓感冒快一點好嗎?

※更多精彩報導,詳見《康健雜誌網站》

※本文由康健雜誌授權報導,未經同意禁止轉載。

Tags : 休閒